Završavanje porođaja abdominalnim putem, kroz operativni rez na trbuhu i materici.Usavršena operativna tehnika, savremena anesteziologija, asepsa i antisepsa kao i antibiotici, omogućili su da carski rez postane intervencija izbora sa umanjenim opasnostima.Od ranije korporalni ili klasični carski rez na telu materice ( presecanje materice na gornjem segmentu uzdužno), zamenjen je rezom na donjem segmentu poprečno po Derfleru (Dörfler), time se omogućava pokrivanje reza što stvara bolju zaštitu trbušne duplje od prodiranja sadržaja iz meterice u trbuh, naročito ako je sadržaj inficiran.
Upotreba antibiotika od 1940. god omogućila je bezbednije vršenje ove operacije i šire indikacije za njegovu primenu.
Indikacije za carski rez su:
–apsolutne, kada se porođaj završava u interesu majke ili deteta ili oboje, jer im je život u neposrednoj opasnosti, kao što je sužena karlica,placente previje sa obilnim krvarenjem, preteća ruptura materice, prevremenog odljubljivanja posteljice ili tumori u maloj karlici, eklampsija.
–relativne indikacije ukazuju na to da je porođaj prirodnim putem izuzetno moguć, kao što je relativno suženje karlice, eklampsija, placenta previja, nepravilan položaj i stav ploda, ožiljci na materici, bilzanačka trudnoća.
–proširene indikacije uglavnom se vrše u interesu deteta, kod habitualnog umiranja ploda, kad je u pitanju starija prvorotka i posle dugotrajnog lečenja neplodnosti, zatim kod anomalije rotacije glave deteta.
Sa ovom metodom porođaja očuva se život i zdravlje majke, a i broj embriotomija svede na minimum.
