Antimikrobna rezistencija

0
582

antimikrobna-rezistencijaAntimikrobni agensi su lekovi koji se koriste za lečenje infekcija uzrokovanih mikroorganizmima (virusima,bakterijama, gljivicama i parazitama).U antimiktobne agense se ubrajaju antibiotici, antivirusni lekovi, antimikotici, antiparazitni lekovi.
Pre ere antibiotika izloženost čoveka sa bezazlenim bakterijama uzrokovala je smrt.Otkrićem i primena antibiotika sa procedurama vakcinacije protiv zaraznih bolesti doprineli su, da se produži prosečan ljudski život za oko 20 godina i više.Da držimo korak sa vremenom neophodno je da znamo kako antimikrobni agensi deluju i da budemo korak ispred mikrobnih-patogenih agensa koji se mogu suzbijati samo antibiotskom terapijom.
Antimikrobna terapija obuhvata lekove koji su dobijeni iz mikroorganizama, ili polusintetskim zatim sintetskim putem.Antibiotici mogu potpuno da uništavaju mikroorganizme (bakterije, gljivice), zaustavljaju njihovu reprodukciju i pomažući organizmu da prirodnim snagama izbore sa infekcijom.Neke infekcije mogu biti prouzrokovani odredjenim bakterijama tada je lečenje lakše.Kod infekcija sa različitim vrstama bakterije ili u slučajevima kada se ne zna osetljivost uzročnika prema antibiotiku  vrši se analiza identifikacija uzročnika-test osetljivosti.Kod ozbiljnijih bakterijskih infekcija antibiotici se primenjuju parenteralno i mogu nastaviti oralnim putem.Obično se primenjuju ne manje od 5 dana u zavisnosti od infekcije, najčešće u kombinaciji sa drugim lekovima.Neprestano korišćenje lekova dovedu do rezistencije na lekove kao i nedostatak kvalitetnih lekova.Osobe nositelji rezistentnih mikroorganizama mogu biti izvor zaraze.Važno je oceniti zdravstveno stanje bolesnika od strane lekara, da li je bolest virusnog, bakterijskog ili gljivičnog porekla.Antibiotik deluje isključivo na bakterije, nema nikakvog uticaja na viruse.Porebno je uzimati na tačno odredjeno vreme, isključivo sa vodom, i ne prekinuti terapiju usled poboljšanja.

Primena greške antibiotika:

Neracionalna primena od strane bolesnika sa odredjenim antibiotikom.Želja za brzo ozdravljenjem.Zabrinutost roditelja kod dece koji su febrilni.Srah bolesnika od posledice bolesti.Što je najbitnije to je praksa i znanje lekara koji prepisuje antibiotsku terapiju.
Izbor antimikrobnog leka
*Karakteristika leka-mehanizam dejstva, način aplikacije i farmakokinetika, spektar dejstva, neželjena dejstva, interakcija, cena.
*Mikroorganizam osetljivost prema leku, rezistencija.
*Pacijent opšte stanje, starost, pol, graviditet, laktacija, propratna oboljenja.
Rizici vezani za primenu antimikrobnih lekova
*Neželjeni i toksični efekat
*Inkompatibilitet
*Rezistencija
Antimikrobni lekovi sadašnjosti su:
*Cefalosporini IV. generacije
*Karbapenemi
*Glikopeptidi
*Makrolidi
Antimokrobni lekovi budućnosti:
*Fluorohinoloni IV. genracije
*Oksazolidinoni
*Streptogramini
*Glicilciklini
Vlada mišljenje da su antbiotici bezbedni lekovi medjutim malo se zna o zdravstvenim komplikacijama, koje oni mogu izazvati jer pored svojih selektivnih tečnosti deluju na klicu i na ćelije domaćina.Poseduju spektar neželjenih reakcija  uglavnom stomačnih tegoba, dijareju, nadimanja, gljivične infekcije.Kao neželjena dejstva su loš uticaj na jetru, bubrege, koštane srži.Neželjene efekte ne treba mešati sa alergijskom reakcijom.Potrebno je praviti razliku jer posle alergijske reakcije taj lek antibiotik ne treba više koristiti.Sa blažom neželjenom dejstvom mogu se pokušati slični antibiotici.Kod nekih osoba dolazi do pojave kolitisa-zapaljenje debelog creva.To se dešava usled dejstva toksina koji stvara bakterija Clostridium difficile, koji raste neometano dok druge bakterije antibiotik uništava.Blaže alergijske reakcije ispoljavalju se osipom i svrabom.Ozbiljne alergijske reakcije (anafilaksija), mogu životno ugroziti pacijenta jer dolazi do oticanja grla, sa laringealnom dispnejom-Kvinkeov edem, snižavanja krvnog pritiska koji zahteva hitnu medicinsku intervenciju.

POSTAVI ODGOVOR

Ovo veb mesto koristi Akismet kako bi smanjilo nepoželjne. Saznajte kako se vaši komentari obrađuju.