Saznajte sve što Vas interesuje o Trudnoći - Majčino Mleko, Dojenje, Ishrana Bebe

ulceracija
HromomikozaHromomikoza je hronična gljivična infekcija kože i potkožnog tkiva, koja se javlja nakon ozlede.Gljivice su mrke prebojenosti, ulaze kroz kožu nakon neke traume.

Klinička slika:

Razvija se na mestu ozlede i nastaju plakovi ili nodule.Lokalizacija može biti noga odnosno stopalo, ruke, ili dlanovi zatim u nekim slučajevima lice, grudi, ledja i glutealni deo.Nodula (čvor), polako raste, površina dobija varikozitet.Plakovi se šire po periferiji a u centru sa žutim ožiljkom.Na nodulama se mogu pojaviti crne tačke, ili ulceracije, koje su napunjene hemopurulentnim sadržajem.Nekad se pojavi sekundarna bakterijska infekcija, nastaje limfedem i elefantijaza.Ide sa dobrom prognozom, jer se infekcija lako sanira.

Dijagnoza:

Se postavlja na osnovu kliničke slike, biopsije, patohistološkog nalaza, seroloških testova.

Lečenje:

U početku bolesti tretira se oboljenje hirurškim putem, krioterapijom.Daju se antigljivični lekovi Terbinafin, Tiabendazol, Amfotericin B.
 
SakagijaSakagija je primarna  bolest  životinja (konja, mula, magaraca).Uzročnik je gram negativna bakterija.Ugroženi su mesari, dreseri, veterinari.Do infekcije dolazi direktnim kontaktom sa inficiranom životinjom, bakterija ulazi kroz mikrotraume na koži i sluzokoži ili kapljičnim putem.
Klinička slika:manifestuje se sa lokalnom infekcijom na mestu ulaska, nastaje ulceracija, papule, pustule, povećanje telesne temperature, regionalnih limfnih čvorova.Postoji više oblika:
Plućni oblik:i
nkubacija je oko 14 dana, razvija se plućna infekcija od pneumonije do apscesa do zahvatanja pleure.
Septikemija se javlja kod bolesnika sa oslabljenim imunitetom (HIV, bolesti bubrega, dijabetes).Nastaje hepatosplenomegalija, promene na koži, svrab, slabosti mišića, dezorijentisanost,  sepsa.
Hronični oblik:sa multiplim apscesima koji zahvataju jetru, slezinu i mišiće.
Dijagnoza:se postavlja na osnovu kliničke slike, izolovanje uzročnika iz krvi, urinu, kožnih lezija sputumu.
Lečenje:daju se antibiotici treće generacije, Penicilin, Hloranfenikol.
 
Alopicea_mucinosaAlopicea mucinosa je gubitak dlaka u zahvaćenom predelu.Najverovatnije radi se o imunom poremećaju.Sekundarno može nastati kod lichen simplexa, lupusa itd.
Klinička slika:odlikuje se sa folikularnim papulama i crvenih plakova.Nekad se iz papula može istisnuti mucin i pojavi se ulceracija.Promene su od 2-5 cm u prečniku, mogu biti i veći.Primetan je gubitak dlaka u zahvaćenim delovima.U težim oblicima ispadanje dlaka je ireverzibilno.
Dijagnoza:se postavlja na osnovu kliničke slike, dermatološkog pregleda, mikoskopskog pregleda dlake, biopsije kože i patohistološkog nalaza.
Lečenje:nema specifičnog leka.Alopicea mucinosa, nekad može spontano nestati.Po potrebi primenjuje se kortikosteroidi, antibiotici, PUVA (fotohemioterapija).Uvek treba lečiti primarno oboljenje.
 
Barrettov_sindromBarrettov sindrom je stečeni defekt sluznice jednjaka, usled dužeg prisustva gastroezofagealnog refluksa (vraćanje sadržaja iz želuca u jednjak).Nekad se javlja u vidu ulceracija
(grizlica) ili suženja-striktura.
Klinička slika:manifestuje se disfagijom (poremećaj gutanja), odinofagijom (bol pri gutanju),regurgitacija (podrigivanje), gorušica, povraćanje.Barrettov sindrom je bolest jednjaka sa visokim rizikom za pojavu karcinoma.
Histopatološki se otkriva cilindrični epitel, gde se inače nalazi skvamozni, zatim prisustvo glavnih i parijetalnih žlezda želuca u jednjaku ili mukoze tankog creva.
Dijagnoza:se postavlja na osnovu RTG snimak, ezofagoskopom i patohistološkim pregledom.Komplikacije su moguće kao adenokarcinom, krvarenja na mestu Barrettove sluznice, peptička ulceracija.
Lečenje:primenjuje se konzervativna terapija uz redovne histopatološke i ezofagoskopske kontrole.Po potrebi izvrši se hirurško i radikalno lečenje.
 
Wegenerova_granulomatozaWegenerova granulomatoza je bolest sa nastajanjem granuloma i vaskulitisa i nekroze.Zahvata krvne sudove, respiratorni sistem i dolazi do pojave glomerulonefritisa.Smatra se kao autoimuni bolest.
Klinička slika: u početku se javlja učestali rinitis sa epistaxom, koja dovodi do ulceracije i destrukcije septuma, zapušenosti sinusa.Na nosnoj pregradi se javlja krvarenje i stvaraju se kraste.Oštećenje nosne pregrade stvaraju deformacije  "sedlasti nos", u zahvaćenom području kože javljaju se nekroze.
-Promene kože se ispoljava subkutanih nodula (čvorova), sa purpurama, vezikulama, papulama.
-Zapaljenje respiratornog sistema može da dovede do suženja dušnika, problem sa disanjem, grub glas, zapaljenjski čvorići u plućima daje simptome zapaljenje pluća, kašalj i bol u grudima.
-Na početku bolesti bubreg je zahvaćen kod malog broja bolesnika, kako se bolest napreduje javlja se fokalni nekrotizirajući glomerulonefritis, nekad do bubrežne insuficijencije.
-Pojavljuju se i opšti znaci, gubitak telesne težine, noćno znojenje, malakslost, povišena temperatura, bolovi u zglobovima.
Dijagnoza: se postavlja na osnovu kliničke slike laboratorijskog nalaza i histološkog pregleda.
Lečenje: daju se visoke doze kortikosteroida sa imunosupresivnim lekovima u kombinaciji.
 
Behetov_sindromBehčetov sindrom je zapaljenjsko oboljenje multisistemskog porekla sa trias simptomom: aftozni stomatitis, iritis, genitalna ulceracija koji su recidivirajući.U kasnoj fazi se javlja i artritis,vaskulitis, poremećaj CNS-a, gastrointestinalni i bubrežni poremećaji.Smatra se kao idiopatska bolest.
Klinička slika:
-Ranice u ustima (afte): uvek su prisutne, ove promene na sluzokoži, to je uglavnom znak za ovu vrstu bolesti.Ranice su manjeg, većeg dimenzija i bolne su.
-Promene na koži: uglavnom se javljaju posle puberteta kao akne ili slične bubuljicama, zatim crveni eritem-eritema nodosum, bolne su sa čvornatim promenama.
-Promene na očima: je najozbiljniji znak bolesti, zahvata oba oka sa upalom irisa, konjuktivitis, upala krvnih sudova u retini, ulceracije kornee.Kasnije postaje prednji i zadnji uveitis, uvek sa pogoršanjem vida i do postepenog gubitka vida.
-Ranice na polnim organima: slične su promene kao u usnoj šupljini samo za razliku bezbolne su.Kod muškaraca se ranice nalaze na mošnicama, a kod žena na spoljnim genitalnim organima.
-Promene na zglobovima: artritis obično su zahvaćeni od jedne do četiri vrste zgloba ručni zglob, laktovi, skočni zglob, koleno.Izlečenje može biti trajno.
-Promene  na krvnim sudovima: obično su zahvaćeni veliki krvni sudovi, vene što dovode do pojave otoka.
-Neurološke promene: su retke nekad sa epileptičnim napadom ili psihijatrijskim poremećajima, povećan pritisak u lobanji sa čestim glavoboljama.
-Želudačno-crevne promene: nekad ranice nastaju i u crevima.
Dijagnoza: se postavlja na osnovu kliničke slike prema vidljive ulceracije kao oralna, genitalna, očna lezija, kožne promene.
Lečenje: efikasnog leka nema.Primena lečenja organa koji su oboleli.Glikokortikoidi su jedna od terapija sa kombinacijom hlorambucilom.

 
crest_sindromCREST sindrom podrazumeva sistemske skleroze u sklopu kojeg se javljaju:
C-Calcinosis,
R-Raynaud-ov fenomen,
E-Ezofagusna disfunkcija,
S-Sklerodaktilija,
T-Teleangiektazija
U nastanku oboljenja učestvuju tri vrsta moguća mehanizma: vaskularne promene, imunološke promene, promena metabolizma  kolagena.
Klinička slika:Kalcinoza u koži i potkožnom tkivu javljaju se mala tačkasta ili velika upala, kalcifikacije, koji mogu biti veoma bolni.Promene nastaju na prstima,  kolenima, laktovima i podlaktice.
Raynaudov sindrom pojava obostrano bledih i modrih prstiju ruke ređe noge, zbog okluzije (zatvaranja) digitalnih arterija, nastankom hladnoće ili stresom može da prolazi zagrevanjem.
Lokalno se javlja bledilo, cijanoza, osećanjem pečenja, otokom nekad i ulcerativnim promenama.
Promene na ezofagusu javlja se disfunkcija jednjaka, disfagija (otežano gutanje) osećaj zaostajanja  čvrste hrane, nastaje zbog poremećaja u koordinaciji glatke muskulature odsutne perilstaltike usled  gubitka glatkih mišića.Zbog smanjenog tonusa ezofagusnog sfinktera nastaje želudačni refluks, sa pojavom gorušice, peptički ezofagitis.
Teleangiektazija proširenja kapilara i venula pa i gubitak.Pored toga javlja se sklerodaktilija-otvrdnjavanje kože  prstiju nastaje fleksija i kontraktura.
Dijagnoza:se postavlja na osnovu anamneze i kliničkog pregleda, biohemijske analize (KKS, Urin kompletan), RTG -snimak, specijalna antitela, EHO, biopsija kože, kapilarna mikroskopija.
Lečenje:sistematska skleroza se ne može izlečiti, odgovarajućom terapijom se poboljšavaju simptomi.Za ublažavanja Raynaudovog sindroma koristi se blikatori kalcijumovih kanala,  uz
pristanak  pušenja  i utopljavanja, inficirane ulceracije lečiti sa antibioticima.Za ublažavanje ezofagealnog refluksa se daju antacidi.Hirurška obrada za poboljšanja krvotoka u prstima.
 
varikozne_veneŠTO SU VARIKOZNE VENE?
Varikozne vene su izvijugana, vrećasta i asimetrična proširenja površinskih vena.
Najčešće se radi o proširenim površinskim venama na području nogu, zbog toga što se hodanjem i uspravnim stajanjem fiziološki zbog sile teže povisuje tlak u površinskim venama.
Varikozne vene su češće u žena, a procjenjuje se da čak 10-20% populacije boluje od tog poremečaja.
UZROK
Uzroci nastajanja proširenih vena su višestruki i često udruženi:
* Nasljeđe - ima važnu ulogu jer kod osoba s prirođeno slabim vezivnim tkivom dolazi lakog do širenja stijenka vena i nastanka insuficijencije venskih zalistaka. Naslijeđe je važan čimbenik jer djeca roditelja koji imaju varikozne vene imaju 50 do 80% šanse da dobiju proširene vene u ovisnosti o tome da li je proširene vene imao jedan ili oba roditelja.
* Ženski hormoni - stručnjaci smatraju da ženski spolni hormon estrogen doprinosi razvoju varikoznih vena što objašnjava učestalu pojavu ovog poremećaja za vrijeme trudnoće ili nakon poroda, te za vrijeme korištenja kontracepcije ili hormonske nadomjesne terapije.
* Povećana tjelesna težina - debljina doprinosi razvoju varikoziteta.
* Tjelesna aktivnost - redovito vježbanje osigurava tonus mišiča koji potiće pražnjenje vena i smanjuje zastoj krvi te razvoj varikoziteta.
* Dugotrajno stajanje, spuštena stopala i visoke pete doprinose razvoju proširenih vena nogu.
* Postrombotski sindrom - stanje nakon duboke venske tromboze koje je obilježeno insuficijencijom zalistaka u dubokom venskom sustavu te posljedično zastojem krvi te povišenju venskog tlaka i vračanju krvi preko perforantnih vena u površinske vene.
Venski sustav
Vene su krvne žile koje vode krv sa periferije prema srcu. U usporedbi s arterijama, vene imaju tanku i slabo rastegljivu stijenku. Razlikuju se dva osnovna venska sustava: duboki venski sustav koji sadrži največu količinu sistemne venske krvi i površinski venski sustav. Ova dva sustava međusobno su povezana perforantnim venama.
Mehanizam koji u venama omogučuje jednosmjerni protok krvi prema srcu su specijalne ventilske tvorbe - venski zalisci. Glavni uzrok nastanka varikoznih vena je propadanje venskih zalistaka (insuficijencija) u dubokom venskom sustavu zbog čega dolazi do zastoja krvi te povratka krvi kroz perforantne vene u površinske vene. S obzirom da dolazi do nakupljanja prevelike količine krvi u površinskim venama, doazi do rastezanja i proširenja krvne stijenke vena i nastanka varikoziteta. Nastanak varikoznih vena je ustvari posljedica nepravilnog vraćanja venske krvi iz sustava dubokih vena s višim tlakom u sustav površinskih vena s nižim tlakom.
SIMPTOMI
Simptomi nisu nužno povezani s veličinom ili stupnjem varikoziteta, pa tako jako zahvačeni ekstremitet može biti potpuno bez simptoma, dok i samo mali varikoziteti mogu biti bolni.
* Bolovi u nogama, osjećaj umora, toplina nogu.
* Otečene nogu, posebno na kraju dana.
* Tegobe u nogama se olakšavaju podizanjem ekstremiteta ili nošenjem kompresivnih čarapa.
* Smeđe pigmentacije u području skočnog zloba.
* U kasnijoj fazi bolesti nastanak ulceracija u području skočnog zgloba.
DIJAGNOZA
Dijagnoza varikoznih vena nije teška i osniva se na temelju kliničkog pregleda. Pri pregledu je važno je isključiti mogučnost pridružene duboke venske tromboze zbog potencijalno teške komplikacije - plućne embolije.
LIJEČENJE
Liječenje varikoznih vena je često dugotrajan proces s obzirom na učestale recidive (ponovno vračanje).
Metode kojima osoba sama može doprinjeti prevenciji varikoziteta kao što su redovita tjelesna aktivnost, smanjenje tjelesne težine, izbjegavanje tijesne odječe i obuče te izbjegavanje dugotrajnog sjedenja ili stajanja može uveliko poboljšati prognozu i tijek ovog poremećaja.
Metode za uklanjanje proširenih vena i kapilara :
Skleroterapija – metoda u kojoj se u područje malih i srednje velikih varikoznih vena injicira sklerozantno sredstvo koje uništava venu. Skleroterapija je vrlo jednostavna tehnika koja ne zahtijeva anesteziju i može se provoditi ambulantno. Nakon učinjenog zahvata osoba se može vratiti svakodnevnim aktivnostima.
Iako je ponekad potrebno i više pua tretirati istu venu, u roku od nekoliko tjedana od učinjenog zahvata proširena vena izblijedi. Kod manjih vena i kapilara rezultati su vidljivi odmah. Metoda se može koristiti i za vene i za kapilare. Tretman se može ponavljati po potrebi, a razmak između tretmana je oko 7-14 dana. Nakon zahvata potrebno je nositit specijalne elastične čarape kroz minimalno 3 tjedna te redovito hodati.
Operativne metode – postoji čitav niz kirurških tehnika koje s obzirom na proširenost i veličinu varikoznih vena se primjenjuju uz lokalnu ili opču anesteziju. Nakon operativnog zahvata potreban je postoperativni oporavak i nošenje elastičnih čarapa od 4 do 6 tjedana te redovito kretanje.
Laseri i IPL - ovo je sve popularnija metoda zbog svoje jednostavnosti i učinkovitosti. Metoda se koristi bez anestezije i bez upotrebe injekcija. Laserski uređaj se aplicira površno iznad mjesta varikozitetea, te ispuštaući svjeltosne zrake uništava varikozne vene. Također djeluje i na kapilare. Međutim ova metoda se koristi kod manjih varikoznih vena, promjera do 5 mm.
Važno je upozoriti osobe na veliki broj današnjih preparata u kozmetičkoj industriji te dijetetskih pripravaka u obliku tableta koji obečavaju smanjenje varikoziteta. Takvi preprarati uglavnom djeluju (ako uopče i imaju bilo kakav efekt) na način da smanjuju napuljanje tekučine u ekstremitetima i smanjuju osječaj težine u nogama uzrokovajući prolazno suženje krvnih žila.
Jedanput stvoreni varikoziteti se ne mogu smanjiti niti jednim drugim načinom osim opisanim medicinskim postupcima koje provode liječnici.

 
glositisxZapaljenje jezika se deli u dva oblika: akutni i hronični oblik.
Akutni glositis oboljenje se obično javlja udruženo sa difuznim zapaljenjem bukalne sluznice.Glositis se javlja u toku raznih anemija i on skida reljef papila  (papile se ljušte).Jezik je gladak, tome se pridružuje suvoća usne sluznice.Promene na sluznici jezika se ispoljava na različite načine : atrofija sluznice, zapaljenost, obloženost, ulceracije.Čist crven jezik, koji je zapaljen i bolan prvi znak je akutnog glositisa.Ove promene se javljaju kod osoba sa deficitom vitamina grupa B.
Hronični glositis: jezik sa čistom, bledom i glatkom sluznicom.Hronični atrofični glositis ukazuje na postojanje megablastne (perniciozne) ili hiposideremijske anemije.Ulcerativne promene na sluznici jezika ukazuju na agranulocitni sindrom, koji je deo kliničke slike, aplastične anemije, akutne leukemije  a redje sifilisa ili tuberkuloze.
Hronični glositis može biti deskvamativni u vidu malih polja, obuhvataju ove vrste:
-Medijalni, rombni glositis koji obuhvata medijalno područje u obliku V sa završetkom okrenutim napred na kojem je sluznica glatka i bradavičava.
-Eksfolijativni glositis koji na jeziku ocrtava bele mrlje u obliku kruga, koji okružuje crvena i glatka područja.Ove mrlje menjaju svoj crtež od jednog dana do drugoga.Ova dva oblika glositisa mogu da budu urodjena ili stečena.Ne predstavljaju teško oboljenje.
Lečenje: uvek se leči osnovna bolest sa raznim vitaminima i sredstvima za poboljšanje apetita.
 
Raynaudov-sindromRaynaudov sindrom je naziv za pojavu bledih, modrih prstiju obostrano na rukama redje na nogama, zbog okluzije (zatvaranja), arterija u prstima koje mogu biti zbog hladnoće, emocionalnim stresom bolest se može razlikovati kao primarni, sekundarni ili idiopatski.
Sekundarni  Raynaudov sindrom su kolagenoze kao reumatoidni artritis, lupus eritematozus, tromboza, trovanja, profesionalna povreda, smrzotine, vibracioni sindrom.
Klinička slika: karakteristika ovog oboljenja je lokalno bledilo, cijanoza, bol, osećanje pečenja, otok nekad ulceracija na koži.
Dijagnoza: se potvrdjuje kliničkom pregledom, kapilarnom mikroskopijom ležišta nokta.
Lečenje: opšte mere predostrožnosti, izbegavanje hladnoće, fizički napor,  duvan.Simptomatska terapija sa vazodilatatorima.Hirurško lečenje dovede do poboljšanja krvotoka u prstima.
U slučaju ulceracije potrebna je antibiotska terapija.
 
«PočetakPrethodna12SledećaKraj»
 

Korisni Linkovi

Ko je Online