Dekubitus je ulkusna forma kožne lezije, koji nastaje nakon odsustva dobre nege.Često umesto reči dekubitusa se koristi izraz ulceracija, koji nastaje na mestu pritiska.Izgled varira od ružičaste boje koji nakon prestanka pritiska kože nestaje.Nekad može se pojaviti i veoma dubok, čak do kostiju ili unutrašnjih organa.Može da se klasifikuje po stadijumima u kojima se nalazi.
*Prvi stadijum nastaje sa površinskom ozledom kože-eritem, sa dobrom negom ili prestankom pritiska nestaje.
*Drugi stadijum pojavi se plik koji se na pritisak puca, ta promena nije više površna.
*Treći stadijum svi slojevi kože se ulceriraju i nastane mesto za infekciju.
*Četvrti stadijum ulceracija zahvata sve strukture kože, tetive, mišiće i kost.
Dekubitus može nastati zbog dejstva sile pritiska na površine kože, zbog grubosti postelja, gipsane udlage ili prolongirane hladnoće.Koža blizu koštanih struktura ima veću sklonost nastanku dekubitusa, to su zone kičmenog stuba, lopatice, kukova, zglobova kolena, lakta.Zbog kompresije krvnih sudova onemogućena je ishrana kože i time može nastati oštećenje.Dekubitus može nastati usled loše ishrane, higijene, dehidracija, manjak serumskih proteina, loša nega osobe, dijabetes koji omogućava brzu eskalaciju procesa ulcerisanja.
Zato je dijabetičarima potrebna maksimalna nega.Važna je preventivna mera u nastanku dekubitusa, dvosatnu promenu položaja osobe u postelji i češće, kontrolu malnutricije, dobru hidrataciju, higijenu i negu kože.
Tretman:
Ako je nastala ulceracija važna je dalje sprečavanje, zbog nastanka infekcije, ubrzanje cirkulacije na mestu ulceracije.Važna je briga oko granulacije unutar ulkusa.Korišćenje sundjerastih prstena, silikonskih i gumenih jastučića, ako postoji mogućnost za spacijalizovanih kreveta.Potrebno je uklanjanje nekrotičnih masa, lokalna primena prah Borne kiseline. Sprečavanje dalje infekcije i stimulacije stvaranje granulacije koji popunjava tkivo ulkusa.Lokalna primena antibiotika, pojačana ishrana sa vitaminima.
