Hiponatriemija nastaje u slučajevima povećanje količine vode u organizmu zbog: edema kardijalnih, hepatičnih, renalnih, u sindromu neadekvatno lučenje ADH, diuretici, miksedem.Zatim smanjen unos natrijuma-prekomerne dijeta, proliv, povraćanje.
Povećana eliminacija natrijuma kojom se eluira natrijum, to su stanja hiperglikemije, kortikosuprarenalna insuficijencija.
Normalna koncentracija natrijuma u plazmi je 142+2 m mol/l.
Umerena hiponatrijemija je < 135 m mol/l
Srednja hiponatrijemija je < 125 m mol/l
Teška hiponatrijemija je ispod 115 m mol/l
Klinička slika:
Zavisi od stepena hiponatrijemije.U početku znaci tek što su naznačeni, kasnije se jave znaci trovanja vodom, prelazak iz vanćelijskog u ćelijski prostor sa pojavom uznemirenosti, zbunjenost.Ukoliko hiponatrijemija javlja se ispod 100 m mol/l, dolazi do letargije, kome i pojava opštih grčeva, edema moždanih ćelija.
Dijagnoza:
Ukoliko se posumnja na hiponatrijemiju, a nalaz potvrdjuje ispod 135 m mol/l.Prisutni su povećenje uree i kreatinina.
Lečenje:
U lakšim oblicima daje se 0,85% rastvor Nacl.Ukoliko je hiponatrijemija ispod 125 m mol/l, daje se hipertonični rastvor Nacl 5%.
