Akutni respiratorni distres sindrom odraslih

0
387

Akutni_respiratorni_distres_sindrom_odraslihAkutni respiratorni distres sindrom odraslih klinički označava akutnu respiratornu insuficijenciju odnosno akutni plućni edem zbog oštećenja parenhima pluća, i dolazi do plućne infiltracije teškom hipoksemijom, dispnejom.Za nastajanja bolesti (ARDS) dovedu različita stanja, oboljenja, faktori rizika i predisponirajući faktori:plućne infekcije, inhalacija toksičnih gasova, narkotici, sepsa, traume, pneumonije, visoka koncentracija kiseonika, masna embolija i slično.
Klinička slika:nakon delovanja faktora rizika nastaje latentni period od 24-72 časova.Bolest se nastavlja sa ubrzanom, otežanom disanjem.U arterijskoj krvi otkriva se hipoksija sa hipokapnijom.Na plućima fizikalni nalaz može biti normalan sa normalnim nalazom RTG snimak pluća sa minimalnim intersticijalnim promenama.Progresija je nagla sa pojavama tahipneja, dispneja, cijanoza centralnog tipa-modar jezik.Na plućima se tada čuje kasno inspirijumska pukotina a na Rentgenološkom nalazu vidi se difuzni bilateralni plućni infiltrat. Postoji teška hipoksemija koja se ne može korigovati oksigenoterapijom.Ukoliko se bolest i dalje progredira razvija se hiperkapnija sa respiratornom acidozom i pojava znaka insuficijencije desnog srca i drugih organa.Kao komplikacija bolesti je sepsa.
Dijagnoza:se postavlja na osnovu kliničke slike, RTG snimak pluća.
Lečenje:primenjuje se oksigenoterapija, uprkos tome u arterijskoj krvi  pada pritisak kiseonika i sledeća terapija je mehanička ventilacija, uz održavanja minutnog volumena srca, periferne cirkulacije, normalan kapilarni pritisak u plućima.Od medikamenata se primenjuju antibiotici, prostaglandin, antioksidant, kardijalni lekovi.

POSTAVI ODGOVOR

Ovo veb mesto koristi Akismet kako bi smanjilo nepoželjne. Saznajte kako se vaši komentari obrađuju.