Feltijev sindrom se manifestuje sa trijasom.Reumatoidnom artritisom (RA), splenomegalijom (uvećana slezina) i granulocitopenijom (smanjen broj granulocita).Kod nastanka Feltijevog sindroma je pozitivan reumatoidni faktor (RF), dugotrajni (RA), erozivni sinovitis, pozitivan HLA-DR4-RA.
Klinička slika:posle dugogodišnjeg RA sa zapaljenjima zglobova, vaskulitisa, periferne neuropatije, episkleritis, pleuroperikarditis, adenopatije može da dovede stanje do pojave Feltijev sindrom.Palpira se splenomegalija praćen bolom u levom gornjem kvadratu abdomena.Bol je praćen infarktom slezine, distenzijom kapsule sa pojavom limfodenopatijom (uvećane limfne žlezde), deformiteti zglobova, gubitkom telesne težine, sinovitis, ulceracija na donjim ekstremitetima sa znacima sistemskog vaskulitisa.Može da se razvija teška infekcija uled smanjenog broja granulocita.To su bakterijske infekcije respiratornog trakta i kože.
Dijagnoza:se postavlja na osnovu anamneze, kliničke slike, kliničkog pregleda, krvne slike, leukocitarna formula, RF, antinuklearna antitela.
Lečenje:primenjuje se imunosupresivna terapija zbog RA, splenomegalije i granulocitopenije.Lek izbora je Metotreksat a daje se i Ciklofosfamid,soli zlata.Kod teških stanja dolazi u obzir i splenektomija.
