Srčani zastoj-Cardiac arrest

0
244

vetako_disanjePod nazivom srčani zastoj podrazumeva se odsutnost kontrakcije srčanih komora, koje odmah dovede do prestanka cirkulacije krvi.Srčani zastoj može da nastaje zbog komorske fibrilacije, ishemija bolesti srca, hipertrofija miokarda, srčana insuficijencija, asistolija bolesti sprovodnog sistema.
Klinička slika: odlikuje se gubitkom svesti, zbog prestanka moždane cirkulacije.Nakon prestanka cirkulacije sledi još nekoliko dubokih respiracija.Javlja se cijanoza, puls se ne pipa, zenica se dilatira.Vreme od prestanka cirkulacije do očuvanih životnih funkcija na nivo ćelija se naziva klinički smrt.Posle 3-5 minuta nastaje biološka smrt.
Dijagnoza:Srčani zastoj se ne može razlikovati bez  EKG registrovanja, kao komorska fibrilacija, bradiaritmija, ishemija srca.Bolesnik je bez pulsa, bez srčanih tonova, bez pritiska, nema respiratorne pokrete, bleda ili cijanotična.Pored fizičkog pregleda uključuju se 24 satni EKG test, opterećenja fizičkim naporom  UZ i koronarografiju.
Lečenje:primenjuje se reanimacija kardiopulmonalnog tipa, veštačko disanje-metoda usta na usta, usta na nos od strane reanimatora.Posle uduvavanjem vazduha reanimator oslobadja usta bolesnika da omogući izlazak vazduha.Desetak uduvavanja treba izvesti brzo, zatim ravnomerno u ritmu normalnog disanja 12-15 u minuti.Uspešnost treba kontrolisati sa pojavom sinhronih pokreta grudnog koša.Spoljna masaža srca se odmah započne čim se rad srca oslabi.Izvodi se snažnim pritiskom gornje i donje trećine sternuma (grudne kosti).Noge bolesnika treba podići da bi se što više krvi premestili prema srcu i mozgu.Iznad kraja grudne kosti postavi se koren dlana jedne ruke a preko njega i druga ruka.Reanimator treba da pristupa sa ispruženim laktovima, a ramena da su iznad grudne kosti jer na taj način težina tela reanimatora, prenosi se i kompresija veća i efikasnija.Ritam kompresije je oko 70-100 u minuti.Posle 5-6 kompresije izvodi se jedno uduvavanje vazduha, u tom trenutku kompresija se ne izvodi.
Znaci uspešne reanimacije su: puls se palpira, na arterijama  vrata i noge,
zenice nisu skroz proširene,
boja kože se popravlja,
grudni koš se spontano i ritmičko pokreće.

POSTAVI ODGOVOR

Ovo veb mesto koristi Akismet kako bi smanjilo nepoželjne. Saznajte kako se vaši komentari obrađuju.